Главный врач Куртамышской ЦРБ рассказал об идеальном пациенте

Накануне Всемирного дня здоровья, который отмечается сегодня, 7 апреля, мы поговорили в прямом эфире с главным врачом районной больницы о том, с какими заболеваниями чаще всего пациенты обращаются к врачам, о льготном лекарственном обеспечении, медицинских кадрах и многом другом, что волнует наших читателей и подписчиков в соцсетях.

- Сергей Аркадьевич, в любой сфере деятельности самое главное – это люди, и выражение «кадры решают всё» - не пустой звук. Сколько врачей и среднего медперсонала трудится в ЦРБ и ФАПах?
- Сейчас в нашей больнице трудится 38 врачей, 158 среднего медицинского персонала (фельдшеров и медсестёр), а всего – 400 человек. В ФАПах на сегодняшний день работает 19 медиков.

- А ожидается пополнение: сколько выпускников ВУЗов и колледжей планируют в этом году начать свою карьеру в нашей ЦРБ?
- Мы постоянно проводим работу по привлечению молодых специалистов. Например, в прошлом году приняли на работу Владимира Валерьевича Шевченко, стоматолога, также на селе у нас трудятся молодые кадры: фельдшер Мария Сергеевна Груба в селе Обанино и медицинская сестра Алина Михайловна Михайлова, в селе Нижнее. Кроме того, приняты на работу в поликлинику и стационар выпускники медицинских колледжей. В этом году начал трудиться фельдшером - лаборантом Павел Леонидович Коваленко.
Сейчас по целевому направлению в медицинских ВУЗах учатся 37 человек, из них шесть – окончат обучение в этом году, все они проходили и проходят практику в нашей ЦРБ. Молодые специалисты информированы о возможности участия в программе «Земский доктор» (предусмотрена выплата в 1 миллион рублей), при трудоустройстве им выплатят «подъёмные» и будет оплачиваться жильё. Кроме того, либо за счёт средств ЦРБ, либо по целевому направлению возможно обучение докторов в ординатуре. Молодых специалистов ожидаем, но пока не буду ничего говорить, чтобы не сглазить (улыбается). По поводу среднего медперсонала: мы активно работаем по привлечению фельдшеров и медсестёр с Юргамышским колледжем, студенты также проходят у нас практику, ожидаем пополнения кадров.

- Немаловажно, в каких условиях трудятся медики и ожидают приёма пациенты. Напомните, что отремонтировали в ЦРБ и ФАПах в прошлом году?
- Изменилась детская поликлиника: из областного бюджета на капитальный ремонт было потрачено 6 миллионов рублей, а на мебель из средств ЛПУ - 798 тысяч рублей. Завершился ремонт Белоноговского ФАПа (уже в этом году), на который из средств федерального бюджета было потрачено 2 миллиона 300 тысяч рублей. В этом году будет отремонтирована взрослая поликлиника: 7 апреля пройдёт аукцион и будут определены сроки ремонта.

- С какими заболеваниями чаще всего обращаются к медикам наши земляки?
- Сейчас в большинстве случаев все болезни связаны с новой коронавирусной инфекцией и постковидным синдромом, который наслаивается на все хронические заболевания, обостряя их течение. Отмечу, что с каждым годом растёт количество пациентов с сахарным диабетом. К сожалению, не сдают свои позиции сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, которые стабильно входят в тройку лидеров по смертности. Сейчас все пациенты, перенёсшие острый инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) и не имеющие группу инвалидности, в течение двух лет будут получать льготные лекарства по рекомендации лечащего врача после окончания стационарного лечения.

- Расскажите, пожалуйста, поподробнее, что такое постковидный синдром?
- Он возникает после перенесённой новой коронавирусной инфекции, когда на фоне ослабленного иммунитета происходит обострение всех уже имеющихся хронических заболеваний. Характеризуется астенией: «когда всё болит», возникает слабость даже при незначительной физической нагрузке. Восстановление идёт длительно – до одного года.

- Масочный режим отменён, но расслабляться не стоит? Какими темпами идёт вакцинация от новой коронавирусной инфекции?
- Всё верно, расслабляться не стоит. Рекомендую носить маску всем лицам старше 60 – 65 лет, имеющим хронические заболевания. Но я по-прежнему считаю, что лучшая защита от ковида – это вакцинация. Сейчас привито 87 процентов от плана, но темпы вакцинации снизились: люди думают, что заболевание пошло на спад, а это не так. Для создания коллективного иммунитета необходимо, чтобы было привито/переболело 95 процентов населения. Сейчас стационарное лечение в нашей ЦРБ проходят только пожилые люди (1927 - 1934 годов рождения), все они не привиты.

- Профилактика заболеваний всегда была важна: напомните, кто может пройти дополнительную диспансеризацию и куда для этого пациенту нужно обратиться?
- Все переболевшие ковидом могут пройти углублённую диспансеризацию в условиях ЦРБ, которая включает в себя на первом этапе - биохимические и общий анализ крови, ЭКГ, спирометрию, рентгенографию органов грудной клетки, определение концентрации Д-димера в крови, уровень сатурации, анкетирование, на втором этапе - компьютерную томографию органов грудной клетки, дуплексное сканирование вен нижних конечностей, эхокардиографию (по показаниям). Если человек считает, что переболел ковидом, но у него нет подтверждённых лабораторных и медицинских данных, то он тоже может пройти диспансеризацию, написав заявление. Для прохождения диспансеризации пациенту нужно обратиться в 62-й кабинет поликлиники без предварительной записи. Для сельских жителей организован подвоз в ЦРБ.
А вообще пациенты до 40 лет проходят диспансеризацию раз в три года, после 40 лет – ежегодно.

- Все врачи на месте? Медкомиссию можно проходить?
- Да, врачи работают в штатном режиме, на приём ко всем специалистам можно попасть в ЦРБ. Только психиатра и нарколога, согласно приказу Минздрава, пациенты проходят в специализированных областных учреждениях.

- Как обстоят дела со льготным лекарственным обеспечением на фоне санкций, ведь много импортных лекарств входят в перечень жизненно необходимых?
- Все аукционы по поставкам льготных лекарств отыграны на полгода, до июня. На сегодняшний день по нашему району отсрочек по отпуску льготных лекарств нет. Напомню, что лекарства врач выписывает по международному непатентованному названию, и действующее вещество что у импортного, что у отечественного препарата одно и то же. Другое дело, если есть лекарственная непереносимость препарата, тогда всё решается индивидуально. Всего в нашем районе насчитывается 2 881 федеральный льготник, из них 1 657 получают льготные лекарства.

- Если врач назначил пациенту обследование, которое он не может пройти в районной больнице, то где и как он может обследоваться?
- Доктор направляет пациента на врачебную комиссию, которая записывает его в порядке очерёдности для прохождения необходимого обследования в областные лечебные учреждения.

- Как обстоят дела с развитием телемедицины?
- Сейчас есть такие виды телемедицинских консультаций, как: «врач – врач», когда наши доктора получают консультации у профильных областных специалистов, «фельдшер – врач» (медработник ФАПа консультируется с районными хирургами, терапевтами, педиатрами, гинекологами). Думаю, что со временем ещё появится такой вид услуги, как «пациент – врач» (довольно успешно развивается в Кургане). Кстати, во время пандемии выписка и закрытие листов нетрудоспособности происходила без посещения пациентом больницы, лечение доктор корректировал тоже часто в режиме онлайн, посредством мессенджеров.

- Все пациенты описывают идеального врача. А идеальный пациент для врача, какой он?
- Хороший вопрос! Все хотят вернуть утраченное здоровье, за которым в своё время не следили. Я думаю, что со мной согласятся коллеги, что идеальный пациент – это тот, кто выполняет все рекомендации и назначения врача и понимает, что чудодейственной пилюли не существует. И при имеющихся хронических заболеваниях обследования, коррекция лечения должны проводиться в системе. А наличие уважительного общения между медицинским работником и пациентом – залог успешного лечения!
Спрашивала Елена Шушарина.

Справка
В апреле мобильный комплекс ФАП приедет в Угловое и Берёзово 11 числа, в Коновалову, Перевалово – 12, в Сорокино, Долговку 14 и 20 апреля. В деревни Чесноковка и Птичье - 15, в Стрижово, Таволжанку, Пепелино - 18 и 28, в Советское и Добровольное - 19 и 27 апреля, в Калиновку, Птичье, Берёзово - 21 апреля. В деревнях Ярки, Приречное, Кислое побывает  22 апреля, в Малетино и Коноваловой - 25, в Узково, Долговке – 26. В деревни Перевалово и Берёзово приедет 29 апреля.