Важный гормон - тестостерон

Чаще всего мужчины крайне легкомысленно относятся к своему здоровью. И, к сожалению, иногда очень поздно обращаются за медицинской помощью. Хотя в кабинете у врача нет неудобных вопросов, а есть проблемы, которые необходимо вовремя решать.
Во время прямого эфира, прошедшего в редакции накануне Дня защитника Отечества, Игорь Леонидович Косых, врач-хирург межрайонной больницы №6, рассказал о самых распространённых мужских болезнях, а также о том, на что следует обращать внимание родителям мальчиков.

- Игорь Леонидович, расскажите о себе: сколько лет Вы в профессии и почему выбрали хирургию?
- Было много предпосылок для выбора медицины (улыбается). Хотя я абсолютно не из медицинской среды: в семье никогда не было ни врачей, ни медсестёр. Но в старших классах понял, что профессия врача – это моё. В 2015 году окончил Тюменскую медицинскую академию, в 2016 году – интернатуру по специальности «Хирургия» и приехал работать в родную Куртамышскую ЦРБ. Мне повезло, как и моим коллегам, с наставником – Татьяной Николаевной Земеровой, врачом-хирургом с многолетним опытом работы, настоящим профессионалом. Почему выбрал хирургию? Потому что считаю, что хирург – это всё же «мужская» профессия.

- Какие самые распространённые болезни у мужчин?
- Если говорить конкретно о мужчинах и не брать в расчёт детей и подростков, то на первом месте будет простатит. Особенно часто он встречается среди мужчин старше 40 лет, а в возрасте 80 лет – практически каждый второй страдает от этого заболевания. В запущенных случаях возникает гиперплазия аденомы, и как следствие - пиелонефриты, возможно мочекаменная болезнь и другие заболевания мочеполовой системы. Поэтому не стоит терпеть боли внизу живота, нарушения мочеиспускания, а нужно обращаться за медицинской помощью, потому что «само не пройдёт». Бывает, мужчины приходят на приём после посещения смотрового кабинета. То есть когда нет жалоб, но при осмотре уже обнаружили признаки простатита. Это заболевание чаще всего возникает после какой-либо перенесённой инфекции мочевыводящих путей.

- Как часто следует посещать врача и какие сдавать анализы?
- При наличии жалоб – в любом возрасте. Пациентам до 40 лет, если нет жалоб, но есть факторы риска, такие, как ожирение, гипертоническая болезнь и другие сопутствующие патологии, то с профилактической целью нужно обращаться к врачу не реже одного раза в три года. Тем же мужчинам, которым исполнилось 40 лет, следует обязательно проходить осмотр один раз в год, даже при отсутствии жалоб. Доктор назначает УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек. Также нужно сдать кровь на ПСА (для определения риска перерождения аденомы или гиперплазии предстательной железы в злокачественное образование). Кроме того, пациенты сдают общий анализ крови и мочи – для определения наличия воспалительного процесса, верификации диагноза. Кровь на креатинин – показывает работу мочевыделительной системы.
- Какие вредные привычки пагубно влияют на мужское здоровье?
- Курение, алкоголь, а также наличие ожирения, малоподвижный образ жизни действуют опосредованно на мужской организм, в первую очередь чаще всего поражая сердечно-сосудистую систему, то есть не напрямую губят простату. Но, как говорится, где тонко, там и рвётся, поэтому с течением времени у мужчин начинает страдать простата, если они не сумели вовремя отказаться от вредных привычек.

- На что должны обратить внимание родители мальчиков и при каких симптомах и жалобах следует обращаться за медицинской помощью?
- Обязательно обращаться к медикам при боли в области половых органов, их отёке, нарушении мочеиспускания, болях в пояснице и животе.
У самых маленьких наших пациентов чаще всего наблюдаются различные врождённые патологии: удвоение почек, неправильно сформированные или развитые половые пути. Самое распространённое заболевание – фимоз – сужение крайней плоти. Отсюда вытекает такое осложнение, как баланопостит. Часто в период становления организма мальчики поступают в больницу  с перекрутом яичек, который происходит из-за неразвитой мышечной системы, при резких движениях и ударах. В подростковом возрасте может возникнуть варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Юноши будут жаловаться на тянущие боли, дискомфорт в промежности. Чаще всего это заболевание мы диагностируем на диспансерных осмотрах, проходящих в школах ежегодно. Если варикоцеле обнаружено на ранних стадиях, то консервативное лечение весьма эффективно, в запущенных случаях, к сожалению, поможет только операция.

- Расскажите поподробнее, чем чреваты для подростков чрезмерные занятия с тяжёлыми тренажёрами и увлечение спортивным питанием?
- Как в любом виде спорта, занятия должны проходить под контролем тренера. Ведь очень интенсивные физические нагрузки – стресс для организма, при котором выделяются особые гормоны (например, кортизол), снижающие выработку тестостерона. В тяжёлых случаях его выработка совсем прекращается. Но уточню, речь идёт только о чрезмерных нагрузках! Если же говорить о спортивном питании, то в умеренном количестве протеиновые смеси и белково-углеводные комплексы абсолютно безопасны. Но стоит с большой осторожностью применять соевые смеси, потому что они содержат эстроген и у мужчин фигура может формироваться по женоподобному типу из-за снижения уровня тестостерона в организме. Про стероидные препараты вообще говорить не будем, так как они 100-процентно блокируют выработку собственных гормонов, что гарантировано приводит к бесплодию. Радует, что среди жителей нашего района таких фанатичных любителей «груды мышц» нет.

- Что пожелаете своим пациентам накануне 23 февраля?
- Как врач, в первую очередь, пожелаю крепкого здоровья. Научитесь прислушиваться к своему организму, перестаньте бояться докторов, ведь лучше лечить болезнь в самом начале, а не в запущенных случаях. И в любых обстоятельствах всегда оставайтесь мужчинами!
Прямой эфир вела 
Елена Шушарина.